कई बार महिला और पुरुष दोनों की शुरुआती मेडिकल जांच सामान्य आती है, मासिक धर्म भी नियमित रहता है और किसी तरह की स्पष्ट स्वास्थ्य समस्या दिखाई नहीं देती। इसके बावजूद गर्भधारण करने में परेशानी हो सकती है। ऐसी स्थिति में दंपति के मन में सवाल उठता है कि जब सब कुछ सामान्य है, तो प्रेग्नेंसी क्यों नहीं हो रही?
इसका एक कारण यह है कि गर्भधारण की प्रक्रिया कई चरणों पर निर्भर करती है। अंडे का सही समय पर बनना, ओव्यूलेशन होना, शुक्राणुओं का अंडे तक पहुंचना, फर्टिलाइजेशन और भ्रूण का गर्भाशय में सही तरीके से प्रत्यारोपित होना जरूरी है। इनमें से किसी भी चरण में समस्या होने पर गर्भधारण में देरी हो सकती है।
1. ओव्यूलेशन से जुड़ी छिपी समस्याएं
महिलाओं के पीरियड्स नियमित होने के बावजूद हर महीने ओव्यूलेशन सही तरीके से हो, यह जरूरी नहीं है। कभी-कभी अंडा पूरी तरह विकसित नहीं हो पाता या सही समय पर रिलीज नहीं होता। PCOS और हार्मोनल असंतुलन भी इसके कारण हो सकते हैं।
2. अंडों की गुणवत्ता में कमी
महिलाओं की उम्र बढ़ने के साथ अंडों की संख्या और गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है। कई बार सामान्य रिपोर्ट होने के बावजूद अंडों की गुणवत्ता गर्भधारण को प्रभावित कर सकती है। विशेष रूप से 35 वर्ष के बाद फर्टिलिटी का मूल्यांकन महत्वपूर्ण हो जाता है।
3. फैलोपियन ट्यूब में रुकावट
फैलोपियन ट्यूब अंडे और शुक्राणु के मिलने का रास्ता होती है। यदि ट्यूब में आंशिक या पूरी रुकावट हो, तो फर्टिलाइजेशन में परेशानी आ सकती है। यह समस्या कई बार बिना किसी स्पष्ट लक्षण के भी मौजूद रहती है।
4. शुक्राणुओं से जुड़ी समस्याएं
गर्भधारण में पुरुष की फर्टिलिटी भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। शुक्राणुओं की संख्या सामान्य होने के बावजूद उनकी गति, आकार या गुणवत्ता में समस्या हो सकती है। इसलिए केवल महिला की जांच करवाना पर्याप्त नहीं है। पुरुष साथी का सीमेन एनालिसिस भी जरूरी होता है।
5. गर्भाशय से जुड़ी समस्याएं
गर्भाशय में फाइब्रॉइड, पॉलिप, एडिनोमायोसिस या गर्भाशय की अंदरूनी परत से संबंधित समस्याएं भ्रूण के प्रत्यारोपण को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ मामलों में इन समस्याओं के लक्षण स्पष्ट नहीं होते और सामान्य अल्ट्रासाउंड में भी हर समस्या का पता नहीं चलता।
6. एंडोमेट्रियोसिस की संभावना
एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय की अंदरूनी परत जैसा ऊतक गर्भाशय के बाहर विकसित होने लगता है। इससे सूजन, पेल्विक दर्द और फर्टिलिटी संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। कुछ महिलाओं में इसके लक्षण बहुत हल्के होते हैं।
7. बिना स्पष्ट कारण के इनफर्टिलिटी
कई बार महिला और पुरुष दोनों की सभी जरूरी जांच सामान्य आती हैं, लेकिन फिर भी गर्भधारण नहीं हो पाता। इसे अनएक्सप्लेंड इनफर्टिलिटी कहा जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि कोई समस्या मौजूद ही नहीं है, बल्कि उपलब्ध जांचों से उसका सटीक कारण पता नहीं चल पाया है।
कब डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?
यदि महिला की उम्र 35 वर्ष से कम है और एक साल तक नियमित असुरक्षित संबंध बनाने के बावजूद गर्भधारण नहीं होता, तो फर्टिलिटी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र में छह महीने के प्रयास के बाद जांच करवाना उचित है। अनियमित पीरियड्स, एंडोमेट्रियोसिस या पहले से किसी प्रजनन संबंधी समस्या का इतिहास होने पर इससे पहले भी परामर्श लेना चाहिए।
सही समय पर जांच करवाने से गर्भधारण में देरी के संभावित कारणों को समझने और उचित उपचार की योजना बनाने में मदद मिल सकती है। एक अनुभवी indore gynecologist महिला और पुरुष दोनों की मेडिकल हिस्ट्री, जरूरी जांचों और फर्टिलिटी से जुड़े पहलुओं का मूल्यांकन करके आगे का उपचार सुझा सकते हैं।